近三十年的特发性震颤,她是怎么恢复的

发布时间:2020-12-19 17:25 | 来源: 未知 | 作者: admin |

原发性震颤(essentialtremor,ET)是一种常见的运动障碍。又称为特发性震颤、良性震颤。常有家族史,故又称为遗传性震颤或家族性震颤。特发性震颤常有家族聚集现象,任何年龄均可发病,平均起病年龄45岁左右,人群患病率410~3 920/10万,60岁以上人群患病率1300~5 050/10万”。有学者认为起病年龄呈一种双峰模式,青少年期和50岁左右为两个发病高峰。患病无种族、地区、性别差异。

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特发性震颤以姿势性震颤为特征,典型的特发性震颤表现为一种单症状的姿势性震颤,即在保持某一姿势(如持筷、持杯等)时最明显,某些患者可在运动中加重,另一些患者初始即伴有运动性震颤,很少在静止时出现。紧张、情绪激动、饥饿、疲劳时加重。身体各部位均可受累,受累部位依次为手,其次为头,咽喉部肌肉,腿和下颏,很少发生于躯干和舌;

震颤通常从一侧手开始,逐渐扩展至整个上肢和对侧上肢,向上可至头和咽喉部肌肉,并以一侧更明显。频率一般为4~12Hz,随年龄增长频率下降,而与病程无关。初为间歇性,逐渐发展为持续性,一般进展缓慢。体查除震颤为惟一症状外,无其他神经系统阳性体征,包括肌僵直和运动减退等。对酒精的反应性是特发性震颤的另一特征,约 42%—75%ET患者饮少量酒后震颤减轻或消失,时间从半小时至几小时,但酒精作用消失后情况更差。

特发性震颤常伴发其他类型的运动障碍性疾病,如帕金森、肌张力障碍、肌阵挛、遗传性小脑性共济失调等。此外,典型偏头痛被证实是最常见的和特发性震颤相关联的疾病,有报道特发性震颤患者中患典型偏头痛的发生率为26%,特发性震颤一般不影响寿命。

周某,女,39岁,据患者描述很小的时候就有轻微手抖的情况,未予重视。近几年手抖症状逐渐加重,但未影响生活及工作,仍未予诊治。后来由于工作压力大,焦虑导致周某上肢震颤较前加重,紧张激动时伴有轻微头抖。于是前往当地医院就医,诊断特发性震颤,给予心得安、阿尔马尔口服治疗,症状较前明显缓解,有时候少量饮酒也能减轻,但效果并未持久且时常出现恶心、头晕等症状。今年5月周某为求进一步诊治,经朋友介绍遂来就诊。  

中医辨证为肝肾亏虚,脾阳不足,心虚胆怯。予以中药百草熄风饮补益肝肾,健脾养心。30剂为一疗程,每日1剂,水煎取汁300mL,分2次服,并嘱咐患者要放松心态,避免情绪激动劳累,规律作息。 服用一疗程后,手抖、头抖症状较前减轻。二诊部分药物随症加减,继续治疗,心情好转明显,手抖缓解,双手发麻、头抖等症状明显减轻,继续调药巩固数疗程,症状基本消失。 

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